Text copied to clipboard!
Pavadinimas
Text copied to clipboard!Klinikinių Apeliacijų Peržiūrėtojas
Aprašymas
Text copied to clipboard!
Ieškome Klinikinių Apeliacijų Peržiūrėtojo, kuris prisijungtų prie mūsų sveikatos priežiūros komandos ir padėtų užtikrinti teisingą bei kokybišką pacientų apeliacijų nagrinėjimą. Ši pozicija reikalauja kruopštumo, medicininių žinių ir gebėjimo analizuoti sudėtingus klinikinius atvejus, siekiant priimti pagrįstus sprendimus dėl apeliacijų.
Klinikinių Apeliacijų Peržiūrėtojas dirbs glaudžiai su gydytojais, slaugytojais, draudimo bendrovėmis ir kitais sveikatos priežiūros specialistais, kad užtikrintų, jog visos apeliacijos būtų peržiūrėtos objektyviai, laikantis galiojančių teisės aktų, klinikinių gairių ir organizacijos politikos.
Pagrindinės užduotys apima medicininių dokumentų analizę, apeliacijų priežasčių nustatymą, sprendimų dokumentavimą ir bendravimą su suinteresuotomis šalimis. Taip pat svarbu gebėti dirbti su konfidencialia informacija, laikantis HIPAA ar kitų duomenų apsaugos reikalavimų.
Sėkmingas kandidatas turės stiprius analitinius įgūdžius, gebėjimą dirbti savarankiškai ir komandoje, taip pat puikius bendravimo įgūdžius. Patirtis klinikinėje praktikoje ar sveikatos draudimo srityje yra didelis privalumas.
Ši pozicija suteikia galimybę prisidėti prie pacientų teisių gynimo ir sveikatos priežiūros kokybės gerinimo. Jei esate atsakingas, orientuotas į detales ir turite medicininį išsilavinimą, kviečiame kandidatuoti.
Atsakomybės
Text copied to clipboard!- Peržiūrėti ir vertinti klinikines apeliacijas pagal nustatytas gaires
- Analizuoti medicininius įrašus ir dokumentaciją
- Bendradarbiauti su gydytojais ir kitais sveikatos priežiūros specialistais
- Rengti sprendimų dokumentus ir pateikti rekomendacijas
- Užtikrinti atitiktį teisės aktams ir organizacijos politikai
- Tvarkyti konfidencialią informaciją laikantis duomenų apsaugos reikalavimų
- Stebėti apeliacijų sprendimų kokybę ir nuoseklumą
- Teikti ataskaitas vadovybei apie apeliacijų tendencijas
- Dalyvauti mokymuose ir tobulinimosi programose
- Prisidėti prie procesų tobulinimo iniciatyvų
Reikalavimai
Text copied to clipboard!- Aukštasis medicininis išsilavinimas (gydytojo ar slaugytojo kvalifikacija)
- Bent 2 metų patirtis klinikinėje praktikoje arba sveikatos draudimo srityje
- Puikūs analitiniai ir kritinio mąstymo įgūdžiai
- Gebėjimas dirbti su konfidencialia informacija
- Geri rašytiniai ir žodiniai bendravimo įgūdžiai
- Gebėjimas dirbti savarankiškai ir komandoje
- Žinios apie sveikatos priežiūros teisės aktus ir klinikines gaires
- Patirtis dirbant su elektroninėmis sveikatos įrašų sistemomis
- Atsakingumas ir dėmesys detalėms
- Lankstumas ir gebėjimas prisitaikyti prie besikeičiančios aplinkos
Galimi interviu klausimai
Text copied to clipboard!- Kokios jūsų patirties turite klinikinių apeliacijų srityje?
- Kaip vertinate medicininius dokumentus ir nustatote sprendimą?
- Kaip užtikrinate konfidencialios informacijos apsaugą?
- Ar esate dirbęs su sveikatos draudimo bendrovėmis?
- Kaip sprendžiate konfliktines situacijas su pacientais ar gydytojais?
- Kokias klinikines gaires dažniausiai taikote savo darbe?
- Kaip valdote didelį darbo krūvį ir laikotės terminų?
- Kokias IT sistemas naudojate medicininių įrašų peržiūrai?
- Kaip prisidedate prie kokybės gerinimo iniciatyvų?
- Kokie jūsų ilgalaikiai profesiniai tikslai šioje srityje?